作者：营我生
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原因就是你施行的生酮饮食
和现代营养学中的生酮饮食完全是两回事，而现在能满足现代营养学中生酮饮食的产品国产的只有我们营我生素酮全营粉一款，所以你想想为什么没有被推广开。
生酮饮食不是魔鬼也不是天使，生酮只是表象，只是代表了身体从以消耗碳水供能为主改变为以消耗脂肪供能，而对身体健康的影响的关键不是生酮，而是怎么生酮的，被现代营养学承认的生酮饮食有两种。
这种方法仅限于用于治疗婴幼儿难治性癫痫
，这也是“自媒体生酮专家”通常宣传生酮饮食有益的一个例子，但是这个例子有个漏洞，那就是婴幼儿其实根本就不能吃肉喝油，所以婴幼儿治疗癫痫其实使用的是一种叫做ketocal
的专业生酮产品。
而且从配料表里来看，排名第一的就是由棕榈油、豆油和高油酸葵花籽油组成的植物油，根本就不是“自媒体生酮专家”所说的动物脂肪。
从营养成分上来看，其饱和脂肪：单不饱和脂肪：多不饱和脂肪酸
比例为1:1:1，也不是“自媒体生酮专家”所说的以胆固醇、优质饱和脂肪为主。
为什么ketocal要提供这么高的脂肪含量呢？因为生酮饮食本质上是模拟饥饿，通过降低神经兴奋性，以改善癫痫症状。但是对于婴幼儿来说，除了要控制癫痫症状
以外，还需要生长发育，根据现代营养学来说，人要想生长发育，需要摄入热量高于消耗热量，而低热量摄入的饥饿会严重影响发育，人体供能的三种营养元素包括蛋白质、脂肪和碳水化合物
，其中碳水摄入量需要降低，而蛋白质过量摄入可能会对肾脏功能有影响，所以只能依靠增加脂肪的摄入量来提高热量摄入（请注意，生酮饮食会大幅降低体内IGF-1水平，影响儿童及青春期发育）。
除此之外，ketocal还提供了完整的营养素摄入，用于维持身体正常生理功能和生长发育，而不是靠优质高脂肪、有机食物噱头。
相比之下，国内的防弹咖啡
就显得太低级了。
所以与其说是通过生酮饮食控制了癫痫，不如说是通过一种叫做ketocal的药物控制（ketocal在国内就是作为特殊医学用途配方食品来使用的），但无论如何，这种高脂肪、低碳水、适宜热量摄入、全营养的生酮方式与“自媒体生酮专家”所说的吃肉喝油，不限制饮食的生酮饮食其实完全不同。
婴幼儿改善癫痫需要高脂肪、低碳水，适宜热量摄入的产品是为了改善癫痫症状并且能维持生长发育，但这并不是普通人生酮的目的。普通人生酮饮食希望达到的是健康或者控制体形。
从现有研究结论来看来说，瘦是人类长寿的必要条件，而要想保持瘦，需要的是消耗热量高于摄入热量。
脂肪，碳水和蛋白质是3大主要能量源（这里不考虑膳食纤维，酒精和有机酸
等等），其中蛋白质是生命之源，所以每日摄入的蛋白质不能少，而脂肪包括必需脂肪酸亚油酸，α-亚麻酸
和重要脂肪酸DHA+EPA等等，除了有其独特的生理功能，还肩负着增加脂溶性维生素
吸收的作用，所以脂肪的摄入也不能少。
而碳水的摄入量是怎么确定的呢？是先确定这个人一天应摄入的热量，再计算出应摄入蛋白质（1g=4kcal）和脂肪（1g=9kcal）所带来的热量，然后用碳水来补足这个热量差，相对来说作为热量差的摄入碳水的地位要低于蛋白质和脂肪。
但是人体内碳水的重要性要远远高于脂肪和蛋白质，一个人可能常年缺乏蛋白质和脂肪都不会有明显的病态，但是一旦缺乏碳水，比如低血糖，分分钟就可以要人性命，所以人体有糖异生
以保证体内碳水可以足量使用，就是蛋白质，脂肪，碳水能相互转化（脂肪和碳水很难转化为蛋白质），从理论上说，只要是正常人群，没有某些代谢性疾病
，摄入充足的蛋白质或者脂肪都不会导致碳水缺乏。从有关生酮饮食的安全性研究中我们也可以发现，由于生酮饮食造成的各种副作用中基本上没有因为缺少碳水造成的，绝大多数副作用在于营养缺乏和脂肪摄入过多导致的肠胃道不适。
这其实也说明，不管是不是生酮饮食，如果想减重，减少热量摄入，在保证营养需求的情况下，只有碳水这部分能用来开刀，蛋白质和脂肪都不能无限少。
由低碳水摄入引起的低热量摄入，导致人体需要消耗自身脂肪来供能，从而导致人体酮体升高，这就叫做内源性生酮
，就是消耗了自身的脂肪来生酮。
所以是因为消耗了脂肪导致了生酮，而不是由于生酮消耗了脂肪。
搞清楚了这个逻辑顺序，我们再看“自媒体生酮专家”所提倡的多吃肉，多喝油，多吃内脏，而且不限制热量摄入的低碳水摄入饮食，由于低碳水摄入，人体也会消耗脂肪，但是人体肯定会先消耗血液现有的，通过食物摄入的游离脂肪，而不是通过抗脂解激素胰岛素水平降低，脂解激素胰高血糖素增强，激活激素敏感性脂肪酶
，再将储运于脂肪组织的能量以脂肪酸和甘油三酯
的形式释放入血。所以这种方法虽然也能生酮，但是消耗的是食物中的脂肪生酮，可不消化自身的脂肪怎么能瘦呢？
而且“自媒体生酮专家”这种生酮饮食还有其他一些健康危险因素，比如：
尿液中元素的溶解度越低，这种物质就越容易析出。以常见的草酸钙结石
来说，尿液中的草酸钙的溶解度要低于柠檬酸钙
的溶解度，相同体积的尿液中，柠檬酸钙要比草酸钙更利于钙的溶解排出。所以人体中绝大多数钙都是以柠檬酸盐的形式排出。
但是柠檬酸是通过体内糖酵解
，形成了丙酮酸，再由丙酮酸形成了草酰乙酸
和乙酰辅酶A，再由草酰乙酸和乙酰辅酶A合成出来的。所以你要是摄入的糖少，能合成柠檬酸的丙酮酸就少，钙就只能以溶解度更低的草酸钙形式排出，在尿量相等的情况下，就容易析出形成结石。
所以生酮饮食导致的尿道结石
并不是说喝水少了，而是说要想不得结石，就需要额外多的喝水，并且需要大量增加柠檬酸盐的摄入。
但是“自媒体生酮专家”所推崇那种吃肉喝油的饮食，即使是吃水果，也很难做到大量摄入柠檬酸。
胆汁中胆固醇的溶解度取决于胆汁中胆盐量，胆盐含量高，胆固醇就不容易析出形成晶体。
胆盐是通过胆固醇合成的，而胆固醇是有2个乙酰辅酶A合成的，乙酰辅酶A主要来自糖酵解的丙酮酸和脂肪酸β氧化。
虽然高脂饮食会带来大量的脂肪酸和胆固醇，看起来应该是促进胆盐合成，但是胆固醇要想合成胆盐，还需要NADPH，
而NADPH来源于磷酸戊糖途径
，而磷酸戊糖途径是葡萄糖氧化分解的一种方式。
虽然前边说了，人体有糖异生，即使不吃碳水体内也不会缺乏碳水，但是糖异生是有上限的，上限是什么，就是红细胞对于糖的需求量，也就是说糖异生的糖需要优先给红细胞吃，吃进去的糖大多数都走糖酵解产能用来活着了，也就没有太多的糖能走磷酸戊糖途径，这时你再大量摄入胆固醇增加肝脏的排胆固醇负担，当然就容易结石了。
在20世纪60年代，大规模的流行病学调查已证实人群血清总胆固醇
含量与膳食总脂肪及饱和脂肪功能比呈显著正相关，有meta分析显示，饱和脂肪酸供能比在10%以下时，LDL-C会降低12%，而在7%E以下时，LDL-C降低幅度达到16%（Yu-Poth et al.,1999）。周晓星（2008）对中国居民为期六个月的追踪研究显示功能，总之供能比≤30%，饱和脂肪酸，供能比≤10%，有利于改善血脂异常患者的血脂水平。此外，美国国家胆固醇教育计划专家组，美国心脏学会（American Heart Association，AHA）以及加拿大高胆固醇血脂症及其他血脂异常工作组的专家们认为控制膳食中的脂肪摄入，特别是动脉粥样硬化
可以改善高血脂而预防动脉粥样硬化的发生。并建议除限制膳食中的总脂肪摄入量外，也应控制饱和脂肪的摄入量。
有横断面研究
显示，饱和脂肪摄入量与胰岛素抵抗
之间呈正相关，用多不饱和替代饱和脂肪酸可以增强胰岛素敏感性
，有助于降低二型糖尿病发生风险，一项以男性为对象为期四年的前瞻性研究（Laaksonen et al.,2002）显示，高饱和脂肪酸和低亚油酸摄入的膳食模式会增加患二型糖尿病的风险。美国护士队列研究
（Salmeron et al.,2001）结果表明，调整体质指数和其他混杂因素后，单不饱和脂肪酸
摄入量或饱和脂肪酸摄入量与二型糖尿病发生之间无显著关联，而多不饱和摄入量与二型糖尿病的发生存在明显负相关，美国男性医师队列研究（van Dam et al.,2002）和欧洲癌症研究（Cancer-Norfolk Study）（Harding et al.,2004）都显示SFA饱和脂肪酸摄入量高，PUFA多不饱和脂肪酸/SFA饱和脂肪酸的比值低会增加二型糖尿病的患病风险，但在控制肥胖或体质指数后这种关系不再具有显著性，显示膳食脂肪脂肪酸与二型糖尿病之间的关系，尚需进一步研究。也就是说你要是瘦点，多吃点饱和脂肪可能问题不大，但是大体重人群多摄入饱和脂肪，减少不饱和脂肪摄入，就有增加二型糖尿病的风险。
从《生酮饮食治疗儿童癫痫性脑病循证指南》中看，有14%-59%的患儿在经典生酮治疗期间血清三酰甘油和总胆固醇水平升高，60%的患者在12个月后会恢复正常，并维持在正常范围，可以通过可通过增加橄榄油或中链脂肪酸的摄入，补充Ω-3脂肪酸和肉碱，减少长链饱和脂肪酸及胆固醇的摄入，降低生酮饮食治疗的比例来预防和降低高脂血症
。
一般人可能认为，生酮不吃碳水就是不吃主食，多吃肉蛋蔬菜就可以把营养补全，其实这种想法是错误的，是所有食物共同提供所有的营养元素，只不过不同食物中各种营养元素配比不一样。以膳食指南为例，从下图中您可以看到：
如果您要是单纯把谷物去掉，那么谷物提供的所有营养元素都需要通过其他食物来提供，这样或者可能导致某些食物种类大量摄入，不符合日常饮食习惯，也可能由于大量摄入某种食物，导致某些营养元素超标。比如从相关研究来看，生酮人群中硒缺乏非常普遍，因为谷物是硒的重要来源，如果去掉谷物，虽然可以降低碳水摄入，但是硒很难通过其他食物在适宜摄入量
下满足。所以生酮饮食必需要额外提供硒的来源。
由于自媒体一直宣传酮体是人体健康、减重的原因，但是即使是低碳水，高脂肪，不限制热量的自媒体生酮方法，人体也需要3-7天来消耗自身的糖原后再进入生酮状态，所以国外出现了新的生酮方式，即直接补充酮体（BHB，β-羟基丁酸），这样口服酮体后几个小时之内就可以通过血酮和尿酮检测出酮体，借此来宣传消耗脂肪产生酮体，其实这种生酮方式根本就不是消耗脂肪产生的酮体，另外有研究显示，BHB可能对心脏有害，原因是BHB对线粒体
产生了不利影响，包括：
与线粒体代谢相关的酶活性降低；
线粒体数量减少；
线粒体的DNA的比值下降；
线粒体的质量显著减少；
线粒体摄氧减少。
而线粒体是心肌细胞
的能量供应核心，β-羟基丁酸（β-OHB）通过影响线粒体，诱导心肌细胞凋亡、心脏纤维化
。
除此之外，生酮饮食可能导致身体硒缺乏，从而加重心肌问题。
生酮饮食导致的便秘原因可能有以下几点：
1. 生酮饮食导致某些矿物质缺乏如镁等，导致便秘。
2. 国内生酮饮食一般被自媒体宣传为不吃主食、以油、肉替代，但是这样会导致食物体积减少，产生便意最重要的一点就是食物残渣体积引起的肠胃道蠕动，如果食物体积减少，食物残渣也会相应减少，这样会导致减少便意。
由于国内生酮饮食多宣传吃肉、喝油，可能会导致蛋白质、磷摄入量较高，可造成钙吸收下降、钙排泄增加，从相关研究可以发现，生酮饮食可能会引起骨密度下降、骨矿物质
减少、骨强度减少、骨折、尿钙增加，从而对骨健康不利。
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因为肝脏是身体合成和处理脂肪的关键场所，也是生成酮体的主要位置，但是国内生酮饮食强调吃肉喝油会导致体内脂肪含量上升，这样会加重肝脏处理脂肪的压力，而且由于宣传的都是吃饱和脂肪酸，而不是必需脂肪酸，并且缺乏足量的胆碱来源，肝脏没有能力将脂肪从肝脏中转运出去，就会导致肝脏脂肪堆积，引起脂肪肝并影响肝功能，可能引起肝损伤
。
现有研究来看，生酮饮食会导致体内IGF-1水平下降，从而影响儿童和青春期人群的发育。
针对以上生酮饮食的问题，营我生素酮全营粉提出相应解决方法如下：
1. 整体满足膳食营养素参考摄入量
，不需要考虑营养饮食配比。
2. 低热量摄入，每袋只有232kcal，成人每日3-4袋即可满足日常营养需求，仅摄入约700-900kcal热量，真正内源性生酮，将酮体控制在合理范围。
3. 不含胆固醇，饱和脂肪含量较低
4. 增加柠檬酸盐摄入量。
5. 强化矿物质如镁、钾的摄入，并且增加膳食纤维和益生元低聚木糖
。
6. 钙磷比1.6:1，并且增大钙、镁、VD、VK等营养元素的含量
7. 硒含量为每袋40ug。
8. 增加必需脂肪酸亚油酸、α-亚麻酸和胆碱摄入量。
9. 营我生素酮全营粉无法大幅改善体内IGF-1水平，如果处于发育阶段的儿童和青春期人群，应适当摄入部分碳水，以提高体内IGF-1水平。
如果你想了解更多关于营我生素酮全营粉的信息，可以查阅相关参考资料：
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