風之色彩：

你只要健健康康的，不要有事沒事去看病花醫保的錢，長成八百斤也不管理你。

羽-蒼白正義：

作者：ddronz

連結：https://www.zhihu.com/question/14559502874/answer/124757688836

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國家衛健委主任雷海潮在兩會期間提出「有些同志體重管理得不太好」，並計劃引導醫療機構設立體重門診。這一舉措看似聚焦於個體體重問題，實則暗含了我國慢病防控體系的一次重大轉向——從「以疾病為中心」轉向「以健康為中心」。但這一嘗試能否真正撬動慢病防控的深層矛盾？我們需要從更立體的視角來審視。

一、體重門診的深層定位：預防醫學的破局點

傳統醫療體系長期聚焦於疾病治療，而體重門診的設立本質上是對「預防醫學」的補位。根據《柳葉刀》預測，到2050年全球超半數成年人將受肥胖影響，我國目前已有1.8億肥胖人群，其中僅4.8%主動就醫。這組數據暴露出兩個關鍵問題：公眾對肥胖的疾病屬性認知不足，以及現有醫療資源對預防性健康管理的缺位。

體重門診的突破性在於重構醫療價值鏈條：

1. 早期干預關口前移：通過體脂率、內臟脂肪等指標監測，識別代謝異常性肥胖人群，將干預節點從「已病」提前至「未病」。

2. 醫療資源重新配置：如中國科大附一院整合健康管理中心、內分泌科等多學科團隊，使三甲醫院從「救火隊」轉型為「防火隊」。

3. 健康責任再分配：通過個性化方案（如北京大學人民醫院的營養-運動聯合干預），將「個人自律」升級為「醫患共治」。

二、與傳統醫療的差異化競爭：多維度破圈效應

相較於傳統科室，體重門診展現出三個顛覆性特質：

1. 多學科協同作戰：廈門大學附屬第一醫院的案例顯示，內分泌科聯合營養科、中醫科甚至康復科，形成「代謝干預-膳食調整-運動支持-心理疏導」閉環。這種模式打破了科室壁壘，更符合肥胖作為「全身性疾病」的特徵。

2. 數據驅動的動態管理：上海十院提出的「不以體重論輕重」，強調通過代謝指標、基因檢測等技術，實現精準分型（如代謝正常性肥胖與異常性肥胖）。這超越了傳統BMI指標的局限性。

3. 社會場景滲透：雷海潮呼籲賓館標配體重秤，將健康管理嵌入日常生活場景。這種「無感化干預」比單純說教更具可持續性。

三、慢病防控的社會協同實驗：超越醫療的戰場

體重門診若要真正發揮作用，需構建「政策-市場-社會」三位一體的生態：

1. 政策槓桿效應：「體重管理年」行動聯合15個部門，從食堂健康餐到城市健身步道改造，形成跨領域治理網路。這種頂層設計比單一醫療干預更具系統性。

2. 社區網格化落地：將體重管理納入家庭醫生簽約服務，如北京海淀區通過基層衛生站定期追蹤青少年肥胖案例，解決三甲醫院服務半徑不足的問題。

3. 科技與商業的博弈：司美格魯肽等藥物被納入指南，既體現醫學進步，也需警惕資本驅動的藥物濫用。體重門診的規範化診療將成為抵禦「減肥神藥」亂象的防火牆。

四、長期挑戰：理想與現實的三重鴻溝

儘管前景可期，但三大矛盾可能制約成效：

1. 資源錯配風險：當前體重門診集中於三甲醫院，與基層需求形成倒掛。若不能實現「三甲制定標準-二級醫院落地-社區跟蹤管理」的分級體系，可能加劇醫療資源虹吸效應。

2. 健康認知代際差：年輕群體沉迷「體脂秤社交」，中老年人群仍將肥胖視為「福相」。這種認知斷層需要差異化的傳播策略，而非統一的健康教育。

3. 商業利益裹挾：減肥市場亂象（如代餐產品肝腎損傷、切胃手術濫用）可能侵蝕公立醫療的公信力。體重門診需通過權威科普（如衛健委開發的微信表情包）重建公眾信任。

五、未來想像：從體重管理到健康自治

體重門診的終極價值可能超越慢病防控本身，成為公民健康素養的孵化器：

• 個體層面：通過動態健康檔案（如血尿酸、肌肉量監測），培養「數據化自我認知」；

• 社會層面：催生「健康管理師」新職業，預計形成60萬人才缺口，創造新型就業市場；

• 文化層面：重構「以瘦為美」的審美霸權，轉向「代謝健康」的科學價值觀。

結語：一場靜悄悄的健康革命

設立體重門診絕非簡單的醫療服務增量，而是一次對現代醫療範式的重構嘗試。它既需要打破「看病才去醫院」的思維定式，也要平衡預防性投入與短期醫療績效之間的矛盾。若能在未來三年內實現「二級以上醫院普及體重門診+基層健康管理網格覆蓋」，我國慢病防控或將走出一條不同於西方藥物依賴型的新路徑。這場以體重為切入點的健康革命，本質上是在與工業化、城市化帶來的代謝危機賽跑——勝負尚未可知，但方向已然明晰。

作者：觀點捕夢者

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2025 年 3 月 9 日，在十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上，國家衛健委主任雷海潮宣布實施 「體重管理年」 3 年行動，旨在普及健康生活方式，加強慢性病防治。這一行動的推出並非偶然，而是基於我國日益嚴峻的超重與肥胖問題。

一、行動背景：超重肥胖問題嚴峻

根據《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020 年）》，我國成人超重率從 2002 年的 22.8% 飆升至 2018 年的 34.3%，肥胖率從 7.1% 翻倍到 16.4%。研究預測，如果不採取有效措施，到 2030 年我國超 70% 的成年人和近三分之一的兒童將陷入 「肥胖危機」。肥胖不僅影響個人形象和心理健康，還會引發一系列嚴重的健康問題，如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、脂肪肝，甚至部分癌症。同時，肥胖相關的醫療支出也在不斷增加，已佔衛生總費用的 10% 以上，給國家和個人帶來了沉重的負擔。

二、行動目標與規劃

國家衛生健康委員會聯合 16 個部門制定的《「體重管理年」 活動實施方案》提出，從 2024 年起力爭通過三年左右時間，建立健康體重支持性環境，提升全民體重管理意識和技能，實現 「全民參與、人人受益的體重管理良好局面」。具體措施包括推廣科學的飲食和運動建議、提供個性化指導、設立體重門診等。

三、對公眾的影響與建議

提升健康意識：這一行動將促使公眾更加關注自己的體重和健康狀況。大家應積極學習體重管理知識，了解合理飲食和運動的重要性，主動採取健康的生活方式。例如，按照中國居民膳食寶塔的推薦安排每日飲食，多吃蔬菜、水果、全穀物、優質蛋白，減少高鹽、高油、高糖食物的攝入。同時，堅持每周至少三次、每次半小時以上的運動，如快走、跑步、游泳、騎自行車等。
利用專業資源：醫療衛生機構設立的體重門診將為受體重問題困擾的居民提供專業諮詢和幫助。如果發現自己體重異常或有相關健康問題，不要盲目嘗試各種減肥方法，應及時前往體重門診，接受醫生的個性化指導和建議。醫生會根據個人的身體狀況、生活習慣等制定科學合理的體重管理方案。
養成良好習慣：在日常生活中，要養成長期健康合理的飲食習慣和運動習慣。對於長期靜坐或伏案工作者，每小時應起來活動 3 到 5 分鐘，增加身體的活動量。此外，要注意保持規律的作息，避免熬夜，因為睡眠不足也可能影響體重。

「體重管理年」 3 年行動是國家為應對超重肥胖問題、提升國民健康水平而採取的重要舉措。對於我們每個人來說，這是一個關注自身健康、改善生活方式的好契機。讓我們積極響應國家號召，參與到體重管理行動中來，共同追求健康美好的生活。你準備好為自己的體重管理行動起來了嗎

作者：小易健康
連結：https://www.zhihu.com/question/14559502874/answer/123494647131
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一、為什麼國家要全民 "管體重"？

2025 年 3 月，國家衛健委聯合 16 部門正式啟動 "體重管理年" 三年行動。數據顯示，我國成年居民超重肥胖率已突破 50%，相當於每兩人中就有一人面臨體重異常問題。更嚴峻的是，肥胖相關慢性病的醫療費用預計到 2030 年將突破 4000 億元，占醫療總支出的 21.5%。這場全民健康保衛戰，早已不是個人身材焦慮，而是關乎國家醫療體系可持續發展的戰略選擇。

二、五大核心策略：從政策到生活的全面革新

認知革命：重新定義肥胖的醫學屬性
國家衛健委明確將 BMI

≥28 或腰圍超標（男≥90cm / 女≥85cm）列為慢性病預警信號。北京協和醫院研究發現，通過調整碳水結構、增加抗性澱粉

攝入，8 周可平均減重 2.8kg。這意味著 "胖只是丑" 的觀念正在被顛覆，科學減重需要專業指導而非盲目跟風。
科技賦能：AI 打造個性化健康方案
浙江試點的數字健康系統已為超百萬人提供動態減重計劃，結合 GLP-1 藥物實現精準治療。上海 "體重管理門診" 更整合醫院、企業資源，通過智能手環

、營養分析 APP

 等工具，將專業服務延伸至日常生活場景。
全生命周期覆蓋：從搖籃到銀髮的守護
兒童群體將迎來校園營養指導員制度

，職場推行 "樓梯計劃

" 破解久坐難題，老年人則強調 "增肌防跌倒

" 的科學管理。這種全鏈條幹預模式，標誌著我國健康管理從疾病治療向生命全程關懷的轉變。
社會協同：構建健康生態共同體
從社區健康步道到單位食堂改造，從賓館標配體重秤到微信健康表情包，政策正通過場景化滲透重塑生活方式。奧運冠軍擔任健康大使，將專業知識轉化為大眾可參與的趣味互動。
醫療升級：從 "治已病" 到 "治未病"
全國醫療機構正逐步設立體重門診，北京某三甲醫院數據顯示，通過個性化營養運動方案，患者 6 個月平均減重 6.3kg，糖尿病前期逆轉率提升 42%。這種防治結合的模式，讓醫療資源真正下沉到健康維護層面。三、避開三大認知陷阱，科學管理體重

誤區一：極端節食 = 快速減肥
協和專家警告，斷食會導致代謝紊亂，長期可能引發骨質疏鬆。科學減重建議每周減重不超過體重的 1%，即一個 70kg 的人每周最多減 0.7kg。

誤區二：局部減脂存在捷徑
運動醫學研究證實，不存在 "瘦肚子神器"，需通過全身燃脂結合力量訓練實現體型雕塑。每天多走 1000 步，配合平板支撐等核心訓練，三個月腰圍可縮小 3-5cm。

誤區三：網紅藥物可替代健康管理
部分非法減肥藥含西布曲明

等違禁成分，可能引發心血管風險。GLP-1 類藥物需嚴格遵循醫囑，且需配合飲食運動才能實現長期效果。

四、普通人如何參與這場健康革命？

第一步：精準評估
計算 BMI（體重 kg / 身高 m²）並測量腰圍，確定管理目標。例如，BMI26 的 30 歲女性，建議半年內降至 24 以下，同時腰圍控制在 85cm 以內。

第二步：工具輔助
使用健康 APP 記錄飲食運動數據，推薦選擇具有 AI 分析功能的應用。上海社區推廣的 "一秤一尺一日曆" 工具包，幫助居民建立可視化管理體系。

第三步：微習慣養成
從每天替換一份精糧為全穀物開始，逐步增加運動強度。研究顯示，持續 21 天的微習慣可使自律神經活躍度提升 30%，形成良性循環。

五、未來已來：體重管理的產業新機遇

中國工程院院士賈偉平團隊研發的 "抗性澱粉干預法"，通過調整碳水結構可減少內臟脂肪 20%。AI 醫療平台已實現藥物 - 飲食 - 運動的智能匹配，社區健康社群則通過社交激勵提升用戶粘性。這些創新不僅推動健康消費升級，更預示著大健康產業的萬億級藍海。

做自己健康的第一責任人

"體重管理年" 不僅是國家戰略，更是每個人重新定義生活方式的契機。當科技賦能健康管理，當政策構建支持環境，我們每個人都能成為這場革命的參與者。從今天開始，或許只需改變一個微小習慣，就能開啟更健康的未來。畢竟，沒有全民健康，就沒有全面小康。

同聲傳譯萬歡：

3月9日，國家衛健委主任雷海潮

在十四屆全國人大三次會議記者會上指出，「有些同志體重管理得不太好，腰圍大了，體重也超了，有的還患上了慢性病。」同時，《體重管理指導原則

（2024年版）》顯示，研究預測，若不加有效遏制，2030年我國成人超重肥胖率將達到70.5%，兒童超重肥胖率將達到31.8%。

那麼，「肥胖率」用英文應該怎麼說呢？

1. obesity rate 肥胖率

obesity通常用來形容體重嚴重超標，甚至到了威脅健康的程度。

例句：Studies show that the obesity rate is closely linked to socioeconomic factors, such as income and education level.
研究表明，肥胖率與收入和教育水平等社會經濟因素密切相關。

2. overweight 超重的

overweight表示「超重的」，既可以形容人的體重，也可以形容物體的重量。

例句：If your luggage is overweight, you have to pay extra.
如果你的行李超重，還得另外再付錢。

3. BMI 體質指數

BMI的全稱是Body Mass Index，是用來衡量人體胖瘦程度的標準，計算公式為：BMI=體重（kg）/身高（m）²。

例句：Doctors use BMI to quickly check if a patient is underweight, normal, overweight, or obese.
醫生用BMI快速檢查患者是否體重不足、正常、超重或肥胖。

4. chronic disease control 慢性病防控

chronic disease指長期存在的健康問題，而control表示管理或預防。這種英語結構常用於描述公共衛生領域的措施，例如infection control（感染控制）或 pollution control（污染控制）。

例句：The government has increased funding for chronic disease control programs to reduce the burden on the healthcare system.
政府增加了對慢性病防控項目的資金投入，以減輕醫療系統的負擔。

5. health literacy 健康素養

literacy通常指讀寫能力，但在這裡泛指對健康相關知識的理解和運用能力。

例句：Improving health literacy can help individuals make better decisions about their diet, exercise, and medical care.
提高健康素養可以幫助個人在飲食、鍛煉和醫療方面做出更好的決定。

6. calorie intake 熱量攝入

calorie指卡路里（熱量單位），intake表示攝入或攝取量。

例句：To lose weight, you need to reduce your daily calorie intake while increasing physical activity.
要減肥，你需要減少每日的熱量攝入，同時增加運動量。

相關表達：

1. obesity rate 肥胖率

2. overweight 超重的

3. BMI 體質指數

4. chronic disease control 慢性病防控

5. health literacy 健康素養

6. calorie intake 熱量攝入

知海同游：

衛健委表態要設立體重門診，這事兒可不小，它意味著咱國家在慢性病防控上，正從以前的「被動治療」，往「主動管理」轉變！乍一看這好像就是個普通舉措，可仔細琢磨琢磨，這裡頭藏著改變咱全民健康治理邏輯的深意呢。

體重管理這事兒，它可不只是「體脂秤加上減肥餐」那麼簡單。現在好多醫療機構處理體重問題，就只是停留在給患者「診斷 - 開藥」這種比較淺的干預方式上。就拿某三甲醫院內分泌科的數據來說吧，只有3%的肥胖患者能堅持按照醫生給開的飲食和運動方案去做。為啥會這樣呢？問題的關鍵在於，體重管理這事兒可不簡單，它需要把營養學、運動醫學、心理學這些多學科的資源整合起來才行，可現在這種普通門診模式，根本沒辦法提供一套系統全面的解決方案。

不過呢，北京協和醫院試點的「代謝管理中心

」給咱們提供了個很好的例子。人家那兒由內分泌科醫生、臨床營養師、運動治療師組成了一個跨學科團隊，再配上智能手環監測和AI營養評估系統，這麼一整套下來，患者6個月體重控制達標的比例一下子就提升到58%了。這種把「醫療 + 科技 + 人文」整合在一起的服務模式，才是體重門診該有的樣子啊！

再看看上海徐匯區推行的「社區健康師

」項目，這也很能說明問題。把體重管理融入到大家的日常生活場景里，才能有持續的效果。您瞧，在社區健身中心安排運動處方師，在生鮮超市設置營養指導角，通過物聯網設備建立起「家庭 - 社區 - 醫院」的健康數據閉環，結果轄區居民腰臀比異常的比例，兩年就下降了12%。

杭州有個網際網路醫院打造的「雲體重管理平台

」，也特別有啟發。用戶用智能體脂秤把數據上傳之後，系統就能自動匹配適合個人的方案，營養師在線指導，運動教練直播帶著鍛煉，心理諮詢師隨時給做心理疏導，形成了一個24小時不間斷的健康支持網路。這麼一來，用戶每個月平均減重的效率都提高了40%呢！

還有成都天府新區，他們正在探索「健康積分

」制度，把體重管理的效果和醫保優惠、商業保險折扣聯繫起來，形成了一種「健康有價」的市場激勵機制。深圳那邊更厲害，通過立法規定新建社區必須得配套健康促進中心，從都市計畫這個層面，重新打造健康支持環境。

從這些創新的實踐里能看出來，要想體重管理有效果，就得打破傳統醫療的界限，構建一個政府帶頭，好多主體一起參與，再加上技術助力的社會支持系統。只有當健康管理從原來只靠醫院一個點往外輻射，變成由整個社會網路來支撐，慢性病防控才能真正做到把關口往前移。

體重門診可不應該只是醫療機構多了個功能，它得成為撬動全民健康治理的一個重要支點。只有把臨床醫學的精準和公共衛生的普惠結合起來，讓健康支持滲透到咱生活的每個角落，咱們這14億中國人才能真正成為自己健康的第一責任人。這場關係到咱民族未來的健康革命，可不只是需要醫療技術進步，更需要咱們把整個社會的健康生態重新構建起來呀！

原問答連結：https://www.zhihu.com/question/14559502874