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(轉載知乎)生酮饮食在国内为什么没有得到大范围推广?
1楼 JosephHeinrich 2025-9-20 22:21

半个月前减肥开始生酮饮食,遭到了家人的一致反对,理由是这种方法会导致酮症从而引发酸中毒。让我明天去医院做大生化。这种上世纪20年代就有的方法为什么至今在国内没有得到大范围推广?


2楼 JosephHeinrich 2025-9-20 22:21

作者:乐观的哈士奇
链接:https://www.zhihu.com/question/51353787/answer/413571721
来源:知乎
著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。

2024年8月更新,从16年底开始算大概7-8年了,虽然中间有一段时间冰淇淋吃多反弹了,但是基本都是生酮状态,照片是最近一周的。饮食状态是周一到周六生酮,周末一顿欺骗餐会吃点碳水但是不会太离谱。感觉虽然不是增肌的饮食,但是因为蛋白质吃的也不少,配合运动也能有点肌肉,不至于减成竹竿身材:

先说下个人情况:

生酮三年半了,考研期间开始生酮,三个半月从200斤减到150斤(身高175),至今保持足量有氧(每日游泳+拳击总时长大于100分钟)+少量无氧(背肌和核心为主),体重维持在135-140斤附近,没有六块腹肌但是有马甲线,预计今年自由泳专业运动员达级,从肥宅变成专业运动员的故事想想还有点励志

我来说几个我能想到的原因吧:

1.一种减肥方法(其实我更倾向于叫做体重管理解决方案)的推广,本质是一个营销问题。目前市面上主流的产品都是靠大量的流量和软广支撑的,然后通过服务客户/割韭菜的方式产生大量利润反哺商家。即使生酮作为解决方案本身有一定的优势,但是从盈利角度考虑大概率不会比现有的减肥产品/方案赚钱,那么资本或者商家必然不会选择大力推广。

2.执行难度高,容错率低。生酮的优秀减脂效果,是建立在严格饮食控制和长期坚持的前提下的。一方面要有基本的营养常识,熟悉常见食物的营养成分。另一方面要长期控制碳水的摄入,频繁爆碳水会非常麻烦。举一个简单的例子,节食减肥,哪怕隔一天失控一次,也还是会有一定的效果,毕竟节食的时候是创造了代谢和摄入的热量差的。但是生酮如果隔一天爆一次碳水,效果几乎可以忽略不计,甚至不会进入酮态。

3.费用问题。贵乎人均年薪百万,什么草饲牛羊肉MCT油

优选坚果杏仁粉赤藓糖醇

都是顿顿随便吃的。但是实际上严格优质生酮需要的费用对于平均收入线附近的人群而言是比较高的,一些经济没有独立的学生就更别提了。

4.沟通成本。鉴于我国传统的膳食宝塔

结构是碳水为主油脂极低的,所以生酮饮食

对大多数人而言是反知觉的。假设你要劝你的一个朋友通过生酮的方式减肥,大致需要的工作量是:给他减肥的动机+介绍生酮原理及优势+教会他生酮的具体操作+购置相关资源+长期严格执行。上述每一个环节都是有很大的难度的,并且任何一环出了问题都会凉凉。所以现在除了关系特别好的朋友,我是不会主动和其他人安利生酮饮食的。毕竟脂肪长在他身上,而时间和精力是我自己的。虽然我自我感觉本性还是挺善良的也愿意帮助别人,但是至少要看到对方真的有自己的努力,我才会去提供帮助。

3楼 JosephHeinrich 2025-9-20 22:21

因为不适应国情,不光不适应中国,世界上最富裕的美国也不适应。

要做到生酮饮食,生活成本会急剧提升。 对中国人来说,生酮要求更好的脂肪,橄榄油、牛油果油、鱼油、草饲黄油,还有喝MCT油的,这些价格高不说,产量也支撑不了。美国也不是一般人能承担的,更何况中国。

其次极低碳对食品行业、水果行业、餐饮行业都是巨大的打击。

再者对医疗行业打击也很大。有国内医生开玩笑,高血糖及其并发症养活了医院的很多科室。至于美国,那就更不用提了,搞不好GDP直接掉10 %。

最后,并没有形成科学共识,生酮饮食就是人类的优选,还依然处在研究中。



作者:kaolayt

链接:https://www.zhihu.com/question/51353787/answer/77619739468

来源:知乎

著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。


4楼 JosephHeinrich 2025-9-20 22:22

淡于水:


因为生酮饮食没有得到最终的科学实验结果!!!!


减肥没有必要用极端的生酮饮食!!!没有神话生理上的变化,到现在还不确定!!!


1.生酮饮食到现在还没有具体的研究结果,已知的成果都不是最后的结果

2.生酮饮食还是摆脱不掉热量平衡,不存在随意吃多少。

3.生酮饮食对身体的副作用因人而异,进行生酮饮食要求比较高

4.生酮饮食需要对自身的酮体进行观测,麻烦,还要应对前期的各种副作用。

5.这他妈一开始是治病用的!


先来说说什么是生酮饮食

这是出自百度的,而在健身的圈子里面,对生酮饮食的说法是:


生酮饮食是一种高脂肪、低碳水、适量蛋白质的饮食方法。它通过让胰岛素降低,糖原

被消耗,肝脏将脂肪转化成酮体,使身体的主要「燃料」由葡萄糖变为脂肪。简单地说就是利用身体代谢的 「bug」,让身体误以为你处在饥饿模式中,开始用脂肪当燃料而不是葡萄糖。


看完之后是不是很兴奋?消耗的脂肪啊,而吃的东西还可以吃高脂肪的食物,想想你的奶茶,想想你的红烧肉,是不是很激动?吃完这些还不胖,还能瘦,是不是很激动?


是不是马上要去实行了?


那你看看我在开头做的总结,第一条就是:生酮饮食到现在还没有具体的科学研究结果,已知的成果都不是最后的结果。(如果有人说,这个靠谱,我就是这样瘦的,请你想想抽脂

也能瘦,那有没有害呢?答案是有的,对身体不好,也对钱包不好。)


这也就是说,科学的结果都没有,你看两个公众号,看点健身的文章就要去试这个东西。你胆儿挺肥啊?



在传播生酮饮食好的人他们的观点更为要命:

(1)碳水导致肥胖,现在高碳水,加工过的碳水(面包等)过多,对人体不好,

(2)吃碳水的过程最多才1万年,而只吃肉,蔬菜的习惯从旧石器

时就开始了,饮食的快速变化,我们的基因却没办法在相对如此「短」的时间内适应这种变化。

所以,要进行生酮饮食。

(3)生酮饮食可以不用算卡路里。脂肪可以吃到自己满意为止。

(4)体重可以下降,减肥啊。

(5)对情绪,皮肤,激素好。



首先来看关于生酮饮食的谣传:不用算热量,可以放开吃?

答案:肯定要算!或者不算,在吃了许多脂肪之后,你挨饿,饿出经验就好


在生酮饮食的思维里面有一个误区,就是:我吃多少,都可以,反正这个是饮食方法是以脂肪为燃烧能源。


而真正的生酮饮食:间歇性禁食

+锻炼+生酮饮食

许多人都忽略了两点:锻炼+间歇性禁食


要知道脂肪的热量为9卡,糖为4卡。意味着:你摄入100克的脂肪相当于摄入200克的糖。


你吃200克的糖都要发胖,吃100克脂肪就瘦了???这是什么逻辑?

这里很有小伙伴说了,生酮饮食最后的原理是消耗脂肪的,所以吃高脂肪有助于减脂。


那么,最简单的一个例子,你自身有2000的代谢,你生酮饮食不控制热量吃进去2500,那么,你不运动,不进行行为消耗,多出来的500卡怎么利用掉?(推荐链接:看一下碳水并不是导致你肥胖的原因)


所以只能间歇性禁食!


所以,生酮饮食,可以不计算热量的前提是:锻炼+间歇性禁食(生酮饮食在一定程度上抑制食欲)


生酮饮食还有就是要检测你的酮体是否ok

1.尿液(设备:尿酮试纸

2.呼吸(设备:Ketonix)

3.血液(设备:血酮测量仪

所以,你每天都要像检测自己是否怀孕一样的检测自己酮体是不是ok



从逻辑方面就错了的生酮饮食:模拟原始人的吃法,因为我们的基因还没有变化那么快。「高脂肪低碳水」的饮食才是我们人类祖先一直以来习惯的营养结构

,也是我们现代人应该追求的健康生活方式。


在推广生酮饮食的他们,认为原始人类

,是以肉类为主要食物的,没有高糖饮食。那我就纳闷了,南方古猿

、海德堡人都是采集的高手啊,智人(现代人类)的兄弟尼安德特人

就不提了,近亲猩猩、远亲猴子,采集这事也都是相当拿手的,怎么可能我们的祖先——最早的智人——就突然不以采集为主要摄取方式了?


这毫无道理、不合逻辑,也没有依据。再看看我们现在的饮食,如果当年的人类就能靠几乎纯肉类生存,没理由在捕猎技术逐渐提高之后突然放弃而回去采集了。


换句话说,现在信息更新的太快了,我们接收不过来。难道我们退回上个世纪???


还有就是,原始人的那种运动量你考虑到了吗?



最头疼的理论就是生酮饮食这种饮食方法可以减肥。


如果你深信不疑的话,我建议你好好看看,我讲的第一个问题!


值得一说的是在生酮饮食刚刚开始的时候体重会下降最快,因为身体排出了多余的水,然后体重下降的速率会慢慢趋于稳定.

这里要知道:过多的水排空,会导致你身体的水平衡打破。(简单的讲就是:细胞外液

流失,这个过程和职业健美运动员“脱水”的过程一样,负面作用是:盐,钾,镁的流失,导致肌肉痉挛,头疼,神经系统

间歇性中断。)



生酮饮食可以对激素有什么影响,没有查到这方面资料,不做说明,而现有的只不过是人口中传出来的,(要知道安慰剂

也是有用的)


说了这些所谓的好处,来说说生酮饮食的弊端



尿频

疲劳和头晕
低血糖
头痛
便秘
腹泻
颤抖或无力,肌肉痉挛


睡眠障碍
心悸或心跳加速
脱发


以上并发症,可能出现,可能不出现,因人而异。


而这些并发症的代价就是,你还是要和正常的饮食方法一样的吃食物需要计算热量,你还是要进行锻炼,不然就是间歇性断食,(和正常的减脂方法没有什么两样,多的只是并发症)


所以?为什么要折磨自己,使用什么生酮饮食,只是觉得他逼格高吗?



最后来说说,生酮饮食对运动的影响

先说观点:生酮饮食对体操运动员

和极限马拉松参运动员可能具有益,但从运动员和运动表现的角度反对生酮饮食。(本人反对生酮饮食。)


简单的总结:生酮饮食可以下调运动员的呼吸交换律

,葡萄糖摄取,静息血乳酸水平,以及有氧运动的疲劳度。(这是有利的。)


生酮饮食对区分重量级的运动项目也具有好处(可以快速脱水,文章前面有讲)但是那些经历了快速体重下降的运动员往往会产生神经衰弱

,眩晕及精力不足的综合征


一项最近的短期训练实验(10周)给两组运动员相同能量的生酮饮食与常规饮食,并在他们进行了力量训练

后检测了他们的肌肉力量与肌肉肥大,结果发现两组之间的肌肉力量与肌肉维度都没有显著差异。


都知道葡萄糖的产能速率比脂肪更快,但是生酮饮食伴随脂肪代谢

的上调,酮体将增强长时程,稳定状态的有氧耐力

表现,同时也会消极地影响力量与爆发力,这些利用与碳水化合物

代谢,糖酵解以及ATP-磷酸肌酸

循环的表现(影响运动表现)


对运动员运动前的肌肉进行活检,只能检测出运动员的慢肌纤维

(而非快肌纤维)的糖原的消耗,这提示着快肌纤维

并没有被募集,或为运动提供能量(在生酮饮食后)运动员有氧工作的能力受到了限制。




最后总结:


1.生酮饮食到现在还没有具体的研究结果,已知的成果都不是最后的结果

2.生酮饮食还是摆脱不掉热量平衡,不存在随意吃多少。

3.生酮饮食

对身体的副作用因人而异,进行生酮饮食要求比较高

4.生酮饮食需要对自身的酮体进行观测,麻烦,还要应对前期的各种副作用。

5.生酮饮食对体操运动员和极限马拉松参运动员可能具有益,但从运动员和运动表现的角度反对生酮饮食(本人反对)

6.这他妈一开始是治病用的!

7.看完要点关注,点赞了



我是淡于水,一个破解健身谣言,分享力量训练干货,做减脂饮食计划的健身健美人。


最后,打个广告,

关注一下我的公众号,“淡于水”会更新更多健身方面的知识,干货,还有辟谣(力量训练,饮食,减脂),也可以在公众号里留言,你遇到健身的问题,我来帮你解决,不会给你什么烂大街的计划,那个没有意义。我会根据你个人情况作总结给意见!(公众号刚刚开始做,因为粉丝少,能一一回复过来,我就是这么耿直,)

5楼 JosephHeinrich 2025-9-20 22:22

因为生酮饮食真的很贵呀。。。。大家大都对生酮有误解,吃太多肉,其实应该多吃含Omega3,6,9食物和大量蔬菜 which is。。。很贵

而且传统思想都觉得不吃碳水化合物是作死 我妈就一直觉得我在作死。。。不过生酮半年来,只要你控制在比较好的范围内,即使吃一点点碳水,配合间歇性断食,还是蛮愉快的呢!大脑清醒的时间比以前长很多而且做事情效率高,当然也瘦了



作者:大喵酱

链接:https://www.zhihu.com/question/51353787/answer/300968375

来源:知乎

著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。


6楼 JosephHeinrich 2025-9-20 22:22

某匿名用户:


我只是回答提问者的两个问题,酮症和酮症酸中毒是两个概念,我回答的是关于酮症酸中毒,请看清楚再杠。

这是我17年的回答了,生酮我不推荐,不反对。黄油不便宜,肉也在涨价,我不希望有人跟我抢。有话好好说,不管立场,咱首先是个人,说话客气点,有礼貌一点,别以为隔着手机我不能怎么样,你没礼貌,我会加倍奉还。

是这样,正常人的身体是可以自动调节体内酸碱平衡的,没有正常人会出现酮症酸中毒。酮症酸中毒是一型糖尿病病人特有的疾病,因为一型糖尿病病人自身无法产生胰岛素消化使用血糖,导致身体在高血糖的情况下依然消耗自身脂肪产酮供能,在这种高血糖高酮的情况下才会酮症酸中毒。
我们国家好不容易改革开放生活水平变好了,才家家户户吃上新鲜米饭大白馒头没几年,现在突然说不让吃了,普通人接受不了,整个粮食产业链接受不了,所以专家学者们必须闭嘴。国外也是抗争了几十年,近年才有教授医生站出来的。


7楼 JosephHeinrich 2025-9-20 22:23

天演-造物:


官方态度决定一种观点是对是错。

在没有官方背书前,很多观点会被打上公知的标签,提倡推广者会被扣上公知的帽子,。。。。

总之,不管是真脏水还是恶意勾兑的脏水,泼脏水的人会很多。


体重管理指导原则(2024 年版)

国家卫生健康委办公厅

2024年12月5日

原则中,低碳饮食、生酮饮食,均被推荐用于体重管理

体重管理指导原则(2024 年版) 国家卫生健康委办公厅 2024年12月5日

官方推荐有了,以后该怎么给低碳饮食、生酮饮食泼脏水呢?


8楼 JosephHeinrich 2025-9-20 22:23

betacat:


生酮饮食用来减肥的话了解的不是好多哈,效果应该是挺好的,身边有个同事据说一两个月减了十来斤;副作用也没有你们想象的大,主要是因为比较明确和可控,就算真是不幸出现副作用也是能够很快恢复健康的吧。

至于你说为什么至今在国内没有得到大范围推广,应该是因为比较难执行,完全改变饮食习惯这比节食还要困难,大部分人连节食都做不好,更何况生酮。怎么想也还是吃减肥药来得简单,当然减肥药的效果和副作用自己好好斟酌


9楼 JosephHeinrich 2025-9-20 22:23

扩散性百万辣面包:


对于非糖尿病患者而言,生酮饮食几乎不会引起酮酸中毒。

但现在已经没有任何理由选择生酮饮食了。生酮饮食最大的优点就是在于快速减重——原因在于没有碳水的摄入,就没有柠檬酸的产生,也因此脂肪没有办法完全燃烧,只能部分燃烧成为酮体排出体外,从而带走大量的热量;另一方面是在于,酮体本身会抑制食欲,让你少吃食物。

但是!现在我们有了GLP-1受体激动剂,比如司美格鲁肽和替尔泊肽。这些减肥药物,减重效果远胜于生酮饮食,其副作用也比生酮饮食要小,完全是生酮饮食的上位替代。未来可能还会有Retatrutide,三靶点减重效果更好,或者是Bimagrumab只减脂不掉肌肉。为啥还要生酮?


10楼 JosephHeinrich 2025-9-20 22:23

软件挖掘机:


生酮饮食在国内,永远都只能小众、小众、再小众!我说的!

一是生酮饮食不符合国内传统饮食观念,很多地方的饮食文化影响源远流长,一些地方的特色就是牛肉面、拉面、热干面、羊肉汤、面皮、煎饼果子、肉夹馍、螺蛳粉、臭豆腐等等等等,这些东西在本地就是主流啊~有需求,有供应!

二是优质蛋白也贵啊,牛肉、优质鱼肉等,吃几天可以,每天都吃,所有人都吃,那肯定吃不起啊~

三是个人坚持也挺难的,长时间不吃碳水确实会馋。

不过如果你依然想了解或者尝试生酮饮食减肥,我展开说说!

生酮减肥法的原理

生酮减肥法的核心在于通过极低的碳水化合物摄入,促使身体进入一种称为酮症

的代谢状态。在正常情况下,人体主要依赖葡萄糖作为能量来源,而葡萄糖主要来源于碳水化合物。然而,当碳水化合物的摄入量极低时,身体无法从食物中获取足够的葡萄糖,转而开始分解储存的脂肪以产生酮体。这些酮体随后被身体组织利用作为能量来源,从而实现了从糖供能到脂肪供能的转变。

酮体不仅是能量的载体,还具有调节代谢、抑制食欲等多种作用。大量利用酮体可降低机体的PH值,使机体处于酸性环境,有利于脂肪的进一步分解和代谢。同时,酮体还能减少胰岛素的分泌,有助于减少脂肪的堆积。因此,通过控制碳水化合物的摄入量,生酮减肥法能够有效地促使身体消耗脂肪,实现减肥的效果。

生酮减肥法的实施方法

实施生酮减肥法需要严格控制饮食中的碳水化合物摄入量,通常建议每日摄入量低于50克,有时甚至更低。这意味着要大幅减少米饭、面条等主食的摄入,转而增加蛋白质和健康脂肪的摄入,如瘦肉、鱼肉和坚果。此外,多吃富含纤维素的蔬菜也有助于消化和排泄。

除了饮食调整外,适量的运动也是生酮减肥法不可或缺的一部分。运动能够加快身体新陈代谢的速度,刺激体内脂肪燃烧,从而达到辅助减肥的效果。同时,保持规律的作息时间,早睡早起,避免熬夜,也有助于身体的代谢和恢复。

当然,实施生酮减肥法并不意味着可以猛吃特吃,只是相对其他减肥方法,可以多吃瘦肉鱼肉牛肉等优质蛋白。建议想要真正减肥的朋友,还是需要按照专业的食谱来吃,以保证身体健康和减肥效果。

我这里借助的是“健康轻断食APP”,除了断食,还有多种热门减肥计划。我们这里找到生酮饮食,便可以开始执行计划,按照严格规律的食谱来吃。

PS:其实我个人是比较推荐CRD限能量减肥法

的,能保证基本的营养,是比较健康轻度的减肥方法;如果想要快速减肥,比较建议哥本哈根减肥法

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生酮减肥法的潜在风险

尽管生酮减肥法在短期内能够帮助肥胖者迅速减轻体重,但它也存在一定的风险和局限性。长期低碳水化合物饮食可能导致营养不均衡、电解质失衡等问题。由于身体缺乏足够的葡萄糖供应,可能会出现低血糖症状,如头晕、乏力等。此外,酮体的产生和排泄也可能对肾脏造成一定的负担。

生酮减肥法还可能增加某些慢性疾病的风险,如心血管疾病、肾脏疾病等。这是因为长期高脂肪饮食可能导致血脂异常、动脉硬化等问题。因此,在实施生酮减肥法时,建议在专业营养师或上述APP指导下进行,以确保饮食结构的合理性和安全性。

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