安明熹：

如果你真想减肥，我建议还是不用生酮法，可以用正确的饮食结构加上适合的运动方式，来改善机体的代谢功能，完全做到燃脂塑形。

某匿名用户：

我觉得是因为国内的宣传总是夹带微商，神神秘秘的又想让你掏钱，国人当然不买账。我看的资料，包括加入的社团都是国外的或者台湾的，而且都是免！费！的！没有门坎。

再来就是国内的饮食结构不太适合，而且碳水陷阱很多。

大概..... 太贵了吧。

补充一下：

二线强城。去年猪肉涨价后，超市里的冻货鸡胸一度涨价到25~30元一斤。

这还是冻货价格，冰鲜的就更贵了。在此之前，国产超市里的鸡胸均价在9.9~15之间，偶尔搞搞活动价格可以达到7~8元一斤。

疫情之后去过一次人人乐超市，最低的时候鸡胸做活动达到了6块5一斤。

众所周知，鸡胸可以说是所有肉类、所有部位里最便宜的没有之一了。

穷人减脂/增肌也首选。

换成生酮的食物，能有什么肉能达到这么便宜？

找不出来一个吧？

更何况正常减肥还要控制食量。

算下来一天减脂餐餐标比正常吃饭还要低。生酮基本做不到。

而且生酮出门在外吃饭也不比正常减肥来的方便。

作者：匿名用户

链接：https://www.zhihu.com/question/51353787/answer/1363120284

来源：知乎

著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。

猫虎兽：

有人说是成本高，其实把米饭换成一块红烧肉或两三个鸡蛋就可以了，成本不高的。有人说这样吃国家承受不了，因为没有那么多肉，其实还是上面的回答，用一小块肥肉代替一碗米饭，因为两者热量差不多，并不贵，甚至你光吃菜，把那碗饭省了反而更便宜一点。

所以成本不是主要原因。原因在于大量生产碳水的商家和部门，如果大家都不吃，岂不是赚不到钱了，这才是决不允许的。

Jessica：

武汉协和感染专家：如何早期识别新型冠状病毒感染及自我处理mp.weixin.qq.com/s/ot3QbFzQJ4UleFOM5NzZnw

作者：好安森
链接：https://www.zhihu.com/question/51353787/answer/3505385630
来源：知乎
著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。

近日，来自艾伯塔大学

的研究者们在Cardiovasc Res

杂志上发表了题为“The ketogenic diet does not improve cardiac function and blunts glucose oxidation in ischemic heart failure”的文章，该研究揭示了生酮饮食不能改善缺血性心力衰竭

患者的心功能，反而会钝化葡萄糖氧化。

心肌能量代谢在缺血性心力衰竭时受到干扰，其特征是从线粒体氧化代谢

转变为糖酵解。值得注意的是，衰竭的心脏比健康的心脏更依赖酮类的能量，这是一种改善衰竭心脏能量匮乏状态的适应性机制。然而，这是否能在治疗上实施仍是个未知数。

生酮饮食的实验方案及对体重、血糖、血酮的影响

C57BL/6J雄性小鼠

接受假手术或永久性左前降支(LAD)结扎手术以诱导心力衰竭。2周后，小鼠接受对照饮食或生酮饮食治疗3周。然后进行经胸超声心动图

检查，评估活体心脏的功能和结构。最后，从这些小鼠分离的工作心脏灌流适当的~3H或~(14)C标记的葡萄糖(5 MM)、棕榈酸酯(0.8 mM)和β-羟基丁酸酯(0.6 mM)，以评估线粒体氧化代谢和糖酵解。

心力衰竭小鼠的射血分数下降了56%，而生酮饮食喂养并没有改善这一下降。有趣的是，饲喂生酮饮食的小鼠心脏葡萄糖氧化率显著降低。尽管血酮水平升高，但心脏酮氧化率并未增加，这可能是由于关键酮氧化酶

的表达减少所致。

此外，在生酮饮食的小鼠中，没有观察到总体心脏能量产生的增加，相反，有一种转变，即增加依赖脂肪酸氧化作为心脏能量产生的来源。这导致喂食酮类饮食的心力衰竭小鼠的心脏效率降低。因此，生酮饮食并不能改善衰竭心脏的心功能，这是因为生酮饮食诱导了缺血心脏中过度的脂肪酸氧化和胰岛素刺激导致的葡萄糖氧化减少。

机制总结图

综上所述，研究者提出了第一项直接评估酮体内代谢的研究，结果表明，生酮饮食并没有改善心脏功能，相反，它将心脏的能量依赖转移到脂肪酸上，削弱了葡萄糖氧化率，最终降低了心脏效率。

参考文献：

Kim L Ho et al. The ketogenic diet does not improve cardiac function and blunts glucose oxidation in ischemic heart failure. Cardiovasc Res. 2024 May 1:cvae092. doi: 10.1093/cvr/cvae092.

作者：Miya的鱼骨天线

链接：https://www.zhihu.com/question/51353787/answer/3198228299

来源：知乎

著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。

—
我是一位前媒体工作者，后机缘巧合先后成为两个中医品牌的联合创始人。基于媒体人的好奇心和求知欲，在经营中医事业的近十年间，花了很多时间研究各类健康新知理念、各种疗愈方法论，且勇于尝试。
2018年去台湾游玩的时候，听说了高脂肪、低碳水的生酮饮食，还背回来一本黎安妮・福格尔所著的《完全生酮图文指南》的书。之后又集中订购了相关书籍研究，认真的按照这些书上的指导，坚持了大半年的生酮饮食。当时的我因为工作压力巨大，和饮食不规律，陷入代谢综合征的窘境，非常希望能借助生酮饮食摆脱。

然而，在经历了短暂的体重减轻、精力似乎有所提升后，迎来一堆新问题。胃部灼热、严重口气、皮肤出疹子、色素沉积等等。虽说书中对这些反应做了预见式的说明和安抚，但身体的直觉告诉我不可以再继续了。此后，在系统学习了中医体质观、现代营养学、运动学、超新陈代谢学说等诸多促人健康向好的疗愈体系后，明白了生酮饮食的缺陷，所以我真心不推荐。

—
⭕️以下是提出超新陈代谢学说的马克・海曼博士对于生酮饮食的分析和评断：

你的问题可能是：阿特金斯博士（生酮饮食鼻祖）是正确的吗？应该吃低碳、高脂的食物吗？很不幸，这个问题是错误的。一切都取决于食用的脂肪与碳水化合物的种类。如果你吃熏肉、奶酪还有牛排，就不可能像吃其他的健康脂肪（如橄榄油、坚果和鱼类）一样得到减肥的好处。而且，还会生发出一系列新的问题，包括心血管疾病、血压、骨骼和肾脏疾病，更不用说便秘、口臭和痔疮了。

当我们在讨论是低脂饮食好还是低碳饮食好，是应该使用阿特金斯减肥饮食、欧宁胥减肥饮食、区域减肥饮食还是南部海滩饮食，这些问题全部都忽略了一点。少有人谈起血糖负荷背后的秘密是纤维。一些研究显示，低碳饮食会减去更多的体重，而一些研究的结果却恰恰相反。丢掉的一环就是纤维 —— 一种有助于减肥、功能强大的物质；能降低血糖和胆固醇含量；降低患癌症、心脏病和糖尿病的风险；降低发炎的几率。

低碳饮食的时尚创造了一个有害的神话，这个神话在科学中找不到依据。相反，你可以食用任意高碳和高脂的食物，或是这些食物的任意组合，只要它们的血糖负荷低、植物营养物质指数高。你应该选择全食和未经加工的食物，富含纤维、抗氧化剂、维生素、矿物质、植物营养物质和健康的脂肪。

参考书目：《超新陈代谢》，【美】马克‧海曼博士

AKP健食天：

美国也没几个人生了

许愿池里的达文西：

因为中国人穷。国内生酮饮食的成本过于高了。

路边的陌生人：

生酮饮食稍微了解过，比较安全的方法要注意健康检测，就这一点大多数人没条件。